リンヴォック®
リンヴォック®とは
リンヴォック®は、免疫をつかさどる細胞の中にあるJAKという部分に結合して、かゆみの原因となる炎症性サイトカインが過剰につくり出されることを防ぎます。
皮膚の内部の炎症を抑えることで、皮膚の表面に表れる炎症やかゆみの改善が期待されます。 かゆみが引き起こす負のサイクルにおけるかゆみ、アレルギー炎症の改善が期待されるお薬です。
リンヴォック®の適応となる方
リンヴォック®は、今までの治療の治療では十分な効果が得られない成人アトピー性皮膚炎患者さんにお使いいただけます。
具体的にはステロイド外用薬などの抗炎症外用剤を一定期間投与しても十分な効果が得られない12歳以上のアトピー性皮膚炎の方が対象となります。
リンヴォック®の特徴
リンヴォック®は低分子化合製剤の内服薬で注射に抵抗がある患者さんに適しています。抗体ができず、中断・再投与して効果が減弱することはありません。かゆみへの効果が早いことが特徴です。
リンヴォック®を服用できない方
以下の方は投与することができません。
- 重い感染症（敗血症など）にかかっている方
- 治療が必要な結核にかかっている方
- 重い肝機能障害がある方
- 好中球数、リンパ球数、ヘモグロビン値が既定値よりも低い方
- 妊婦または妊娠している可能性がある方
リンヴォック®の投与に注意が必要な方
以下の方は投与に注意が必要です。
- 感染症にかかっている、またはかかっている可能性がある方
- 過去に結核や間質性肺炎にかかったことがある方
- 腎機能障害のある方
- 高齢の方
リンヴォック®の副作用
リンヴォック®の服用時は、ニキビ、肺炎などの感染症や帯状疱疹、肝障害、静脈血栓症、消化管穿孔、血中クレアチンキナーゼ上昇、心筋梗塞、脳卒中、悪性腫瘍の発生に注意が必要です。
リンヴォック®の治療費(3割負担の場合)
リンヴォック®の薬価は15mgで5089.2円/錠、30mgで7351.8円/錠で3割負担の場合、15mgを1か月内服すると42,000円程度、30mgを1か月内服すると63,000円程度になります。
リンヴォック®の治療費は高額です。3か月の長期処方をすることで高額療養費制度などを用いた助成制度を受けられる可能性があります（所得によります）。
リンヴォック®の開始から継続まで
- ① 導入前の診察、薬剤の説明、血液検査、胸部レントゲン
＊胸部レントゲンは当院では施行できないので、近隣のクリニックにご紹介します。かかりつけのクリニックがあれば、そちらでも構いません（約2,000円）。 - ② 初回（初診から1週間後）は2週間分を処方します（約25,000円）。
- ③ 2回目（初診から3週間後）：2週間内服して、効果を実感して頂き、全身的な副作用がなければ4週間の処方をします（約45,000円）。
- ④ 3回目（初診から7週間後）：3か月分、処方します。副作用の確認のため、血液検査をします（約150,000円）。
- ⑤ 3回目（初診から4か月後）：3か月分、処方します。副作用の確認のため、血液検査、胸部レントゲンをします（約165,000円＋他クリニックでの診察料＋検査料）。
＊上記の金額に加えて、診察料、処方箋料が別途かかります。リンヴォック®内服中は半年～1年に1回は胸部レントゲンが必要です。血液検査は3か月に1回は必ず行います。